Мочекаменная болезнь у домашних животных

Хотя развитие мочекаменной болезни (МКБ) может быть обусловлено разными факторами, мы расскажем об основных причинах, которые могут привести к этому состоянию.

Если говорить о мочекаменной болезни у кошек, наиболее распространенные факторы развития болезни – это генетическая предрасположенность и нарушения водно-солевого баланса. У собак наиболее частая причина – инфекции мочевого пузыря.

Помимо этого, есть ряд предрасполагающих к мочекаменной болезни факторов и состояний:

• Несбалансированное питание. Кошки и собаки нуждаются в правильно сбалансированном рационе для поддержания здоровья. Однако, некачественная или неподходящая пища может привести к образованию кристаллов и камней в мочевом пузыре питомцев. Питание также играет важнейшую роль после кастрации и стерилизации – если не подобрать подходящий рацион после операции, у кошки или собаки может повыситься риск развития МКБ. Именно рацион становится главным средством профилактики заболевания после кастрации.
• Питьевой режим. Недостаточное количество потребляемой воды также может способствовать образованию камней в мочевыделительной системе животного из-за высокой концентрации мочи.
• Генетическая предрасположенность. Склонность к развитию заболевания имеют кошки и собаки некоторых пород. Среди собак это ши-тцу, цвергшнауцеры, бишон-фризе. Среди кошек – бирманская, сиамская, персидская и некоторые другие. Однако разные породы имеют склонность к разным типам мочевых камней, поэтому общую статистику по всем типам привести сложно.
• Половая принадлежность. Самцы более склонны к развитию МКБ, по сравнению с самками, в силу анатомических особенностей мочевыделительной системы, а также чаще страдают осложнением в виде закупорки мочеиспускательного канала.
• Ожирение. Лишний вес и малоподвижный образ жизни может стать причиной многих отклонений, в том числе образования камней в мочевыделительной системе.

Развитие мочекаменной болезни обычно начинается незаметно, но с течением времени может привести к серьезным осложнениям. Поэтому очень важно узнать симптомы этого заболевания и обращаться к специалистам своевременно.

Заболевание может проявиться следующими симптомами:

• затрудненное мочеиспускание (выделение каплями или малыми порциями, болезненность);
• мочеиспускание в неположенных местах (собака может не дотерпеть до прогулки, кошка – сходить в туалет мимо, в неположенных местах);
• тревожность (собаки и кошки могут активно вокализировать и всячески привлекать внимание или, наоборот, избегать контакта);
• капельки крови в моче;
• резкий запах мочи;
• напряженная или неестественная поза во время мочеиспускания.

Клинические проявления уролитиаза могут различаться ввиду особенностей расположения камней и специфики анатомии самок и самцов.

Симптомы обструкции (закупорки) мочевыделительной системы:

• рвота;
• отказ от еды;
• боль;
• понижение температуры тела;
• отсутствие испускания мочи.

При закупорке мочеточников или уретры развивается острое повреждение почек, связанная с этим интоксикация и гиперкалиемия, которая может привести к гибели животного.

Диагностика и вовремя начатое лечение предотвратят развитие опасной обструкции и перехода болезни в хроническую форму.

Если хотя бы один из вышеперечисленных симптомов встречается у вашей кошки или собаки, не откладывайте визит к ветеринарному врачу. Он сможет провести полную диагностику и назначить соответствующее лечение, чтобы ваш питомец вернулся к здоровой жизни.

Диагностика мочекаменной болезни включает следующие исследования:

• визуальный осмотр и сбор анамнеза;
• общий анализ мочи и ее бактериальный посев;
• анализы крови;
• УЗИ и рентген брюшной полости, у самцов также области уретры.

Кристаллы, найденные в осадке мочи, и кристаллы/камни, находящиеся в мочевом пузыре, могут отличаться. Вышедшие естественным путем и извлеченные врачом камни отправляют на спектральный анализ для уточнения их типа.

Перед началом лечения необходимо узнать природу уролитов. Конкременты (камни) различаются по составу. Выделяют 4 основных вида уролитов у кошек и собак:

1. Оксалаты кальция. Это самый распространенный тип мочевых камней, который встречается чаще у самцов. Среди собак к ним больше предрасположены фокстерьеры, цвергпинчер, немецкий шпиц, мальтезе, кане-корсо. Среди кошек – тонкинская, бирманская, гималайская, персидская, девон-рекс.
2. Струвиты. Частота встречаемости мочекаменной болезни струвитного типа конкурирует за лидерство с камнями оксалата кальция. К формированию этих камней больше предрасположены самки. Есть и породная предрасположенность: у собак – сенбернар, лабрадор-ретривер, голден-ретривер; у кошек – домашние длинношерстные породы.
3. Ураты. К формированию этих конкрементов предрасположены далматины, американские бульдоги, русские черные терьеры и другие. Среди кошек – египетская мау, оцикет, бирманская. Встречаются довольно редко. 
4. Цистины. Свойственны больше для самцов, в частности, для шотландского дирхаунда, ньюфаундленда, мастифа, басенджи. Встречаются довольно редко.

Большинство уролитов у собак и кошек — струвиты или оксалаты кальция, подавляющее большинство случаев мочекаменной болезни приходится на них.

Без лечения уролитиаз может иметь серьезные последствия. Ветеринарный врач начинает с определения вида уролитов. От небольших струвитов, цистинов, уратов иногда можно избавиться с помощью консервативной терапии. Если же конкременты имеют очень крупный размер или у питомца диагностированы оксалаты кальция, то может потребоваться хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение включает:

• Прием препаратов, которые способствуют растворению кристаллов и выводу их из организма животного естественным путем.
• Особую диету.
• Нормализацию потребления жидкости.
• Антибиотикотерапию при сопутствующей инфекции.
• Симптоматическая терапия для снятия болевого ощущения и воспаления.

В случае с оксалатами или другими типами камней, в зависимости от их размера и размера уретры или мочеточника, требуется и другая тактика лечения, в дополнение к медикаментозной:

• урогидропропульсия – удаление камней путем их проталкивания в пузырь через уретру;
• цистотомия – извлечение камней путем вскрытия мочевого пузыря;
• уретростомия – цель процедуры заключается в устранении препятствий оттока мочи посредством расширения выводного отверстия.

На протяжении всего лечения необходимо следить за составом мочи.

Выбор лечения зависит от ряда факторов: размера и типа камней, их локализации, пола, возраста, состояния здоровья питомца, наличия сопутствующих патологий.

К профилактическим мерам относят:

• постоянный доступ к чистой питьевой воде (воду меняют не реже 1 раза в сутки);
• регулярный выгул (для собак) и уборка лотка (для кошек);
• сбалансированное питание;
• контроль веса;
• прогулки и подвижные игры;
• профилактические осмотры у ветеринарного врача;
• своевременное лечение инфекционных заболеваний.

Профилактика мочекаменной болезни и забота о питомце – основной способ уберечь кошку или собаку от развития патологии. Внимательное отношение к питомцу позволит вовремя заметить изменившееся поведение и сохранить его здоровье.